УЗД: розкіш чи інстумент праці?
Чому в Німеччині немає лікаря-спеціаліста та кабінетів УЗД?
Це дуже легке питання: бо немає проблем із наявністю апаратів УЗД, це такий самий робочий інструмент лікаря як фонендоскоп чи неврологічний молоточок.
У кожному відділенні будь-якої лікарні є мінімум один, а частіше, й більше апаратів. За потреби вони завжди стоять в зручному місці: в оглядовому кабінеті, в ординаторській або навіть у коридорі. Потрібно – бери!)) Якщо навіть і існують “кабінети УЗД”, то, скоріше, в якості “УЗД-оглядової”. У великих університетських клініках через значний потік пацієнтів можуть бути обладнані навіть цілі відділення, скажімо, для ехокардіографії. Та навіть в таких підрозділах працюють звичайні лікарі, змінюючись за графіком ротацій.
Тому кожен лікар в своїй фаховій діяльності використовує УЗД. Звісно, уролог не вміє досконало вимірювати фракцію викиду серця, а гінеколог – провести доплер судин шиї, але базові навички та грунтовно поглиблені вміння зі своєї спеціальності мають всі лікарі)))
Я, наприклад, як анестезіолог використовую УЗД для безпечної катетеризації центральних вен, встановлення артеріального катетеру та проведення блокад периферичних нервових пучків. В відділенні інтенсивної терапії користуюся для діагностики плевриту та визначення об’єму рідини, можу швидко оцінити скоротливість й наповлення серця в стані шоку, щоб відкорегувати терапію, поки прийде викликаний кардіолог)
Методом еFAST (ургентна ультразвукова діагностика при травмі), коли за 2 хвилини перевіряються основні стани, що загрожують життю (пневмоторакс, тампонада серця, розрив селезінки, рідина в черевній порожнині тощо), володіють лікарі приймального, інтенсивного відділень та швидкої допомоги))))
У медиків швидкої навіть є кишенькові портативні апаратики УЗД (моя заздрість).
Отже, від лікаря-початківця в Німеччині не вимагають великих знань, але базові навички, які всі надалі поглиблюють й розвивають, мають бути. Тому я зробив підбірку посилань на відео по основах Sono для початку роботи в Німеччині, а також учбових каналів із цими та іншими відео, звісно, німецькою мовою:)
Основи Sono для початку роботи в Німеччині
Grundlagen:
- Sonongraphie Grundlagen: “Knobologie” unserer Kursgeräte (Канал AG Sonographie Charité)
https://youtu.be/lng5vpmCj70 - Sonongraphie Grundlagen: Schallkopfführung (Канал AG Sonographie Charité)
https://youtu.be/GZFtHSuhQxM - Sono Basics – Grundlagen der fokussierten Sonographie | David Purkarthofer | Late Summer School 2019
https://youtu.be/lEHFDjatEt0
NotfallSono еFAST:
- Notfallsonographie: eFAST – Protokoll (extended Focused Assessment with Sonography for Trauma)
https://youtu.be/axb43FislWo - Fokussierte Notfallthoraxsonographie – Cases and Pitfalls – Stefan Prisker
https://youtu.be/noOVJH92idg
Sono Hals:
- Sonographie der Schilddrüse und Halsgefäße (Канал AG Sonographie Charité)
https://youtu.be/X6-NDjkpkTA
Sono Brust:
- Echographie des Herzens – Dr. Christina Binder
https://youtu.be/u629JXNG1CI - Echokardiographie: Grundschnitte (Канал AG Sonographie Charité)
https://youtu.be/DhogJ1RVrBE - Echokardiographie: apikaler 2- und 3-Kammer-Blick (Канал AG Sonographie Charité)
https://youtu.be/bMcFaVtwYqw
Sono Abdomen:
- Sonographie der Leber: systematische Durchmusterung (Канал AG Sonographie Charité)
https://youtu.be/d5HYNPHj9QE - Sonographie der Leberpforte und Gallenblase (Канал AG Sonographie Charité)
https://youtu.be/uShrb5xKCGk - Sonographie des Pankreas (Канал AG Sonographie Charité)
https://youtu.be/tnXdSOkVJs4 - Sonographie der Milz (Канал AG Sonographie Charité)
https://youtu.be/5hfT_VTPUEo - Sonographie der linken Niere (Канал AG Sonographie Charité)
https://youtu.be/lVbOdo2vBB0 - Sonographie der rechten Niere (Канал AG Sonographie Charité)
https://youtu.be/x2-lp5XaN4g - Sonographie der retroperitonealen Gefäße (Канал AG Sonographie Charité)
https://youtu.be/v25LDclkYWk
Sono Becken:
- Sonographie der Beckenorgane (Канал AG Sonographie Charité)
https://youtu.be/OoysoLshCSc
Канали YouTube по Sono:
- AG Sonographie Charité
https://www.youtube.com/channel/UCVELVX2M-UhlRADP-JgpUog - Sonokurs Gießen
https://www.youtube.com/channel/UCM-4fheve9kBW8bGpAC_f-w - sono-graf.com
https://www.youtube.com/channel/UC6hwIxlmCKJCtTlUUKg45Fw/featured - Sono4Students Freiburg
https://www.youtube.com/channel/UCd2p84BN-C9DKcgK0e3WU4g/featured - Sono4You Graz (увага, австрійський канал, вимова має виражений австрійський акцент))
https://www.youtube.com/channel/UCCTP8KXHxUOsWdt9kMpC_-g - SonoSite FUJIFILM Germany
https://www.youtube.com/user/SonoSiteDE/featured - Lars Konopka / Sono2learn
https://www.youtube.com/channel/UC78MAa85U57zF_jSVi1lD6A/featured - SonoABCD
https://www.youtube.com/channel/UChvX0ln_Mv3ogXAjFar-bHw/featured - Ultrasound-Diagnostik (каротиди)
https://www.youtube.com/channel/UCsUHlUrRMIPDNV6AD-mk0HQ/featured - Markus Braunfels (Щитовидна залоза)
https://www.youtube.com/channel/UCUbwzK2NQOBvpGbnW7L0FNg/videos
Foto: Ultraschalluntersuchung mit iViz im Rettungswagen.
Quelle: SonoSite